Одна из причин появления зуда и белесых чешуек на коже - себорейный дерматит. Это воспалительное заболевание, которое затрагивает те зоны, где располагается большое количество сальных желез. Шелушение чаще всего возникает на голове, но в ряде случаев патологический процесс распространяется на крылья носа, область ушных раковин, верхнюю часть груди и спины. Себорейный дерматит на голове: что это и как распознать заболевание? Его основным симптомом является перхоть, которая представляет собой слущенный эпидермис.
Следует знать, что возникновение перхоти не всегда означает себорею. Шелушение на голове появляется из-за повышенной сухости кожи, на фоне псориаза, атопического дерматита, стригущего лишая, при контакте с аллергенами и др. У каждого из этих заболеваний свои причины и способы лечения. [1]
Себорейный дерматит: что это?
Многие люди задаются вопросом, что такое себорейный дерматит и от чего он появляется. Это заболевание является одним из самых распространенных. Ему подвержены взрослые и дети. У 70% младенцев первых трех месяцев жизни диагностируется так называемый "колыбельный дерматит" (cradle cap), который проявляется в виде чешуйчатой сыпи на голове. Она самостоятельно проходит в возрасте 8-12 месяцев. В группе риска также находятся подростки, у которых из-за бурной перестройки организма меняется работа сальных желез. По статистике, 3-5% людей в возрасте 20-40 лет страдают себорейным дерматитом. [1,2]
Она характеризуется хроническим воспалением кожи на фоне увеличенной выработки кожного сала. В легкой форме болезнь проявляется зудом и перхотью, появлением сального блеска на пораженных участках. В более тяжелых случаях при дерматите возникают эритемы - круглые красные пятна, которые вызывают жжение и зуд. Из-за постоянного воспаления и расчесывания кожа утолщается и формируются так называемые себорейные бляшки. На этих участках появляются трещины и корочки, которые при отшелушивании вызывают боль и легкую кровоточивость. Барьерная функция кожи нарушается. Это приводит к присоединению вторичной инфекции, которая усугубляет воспаление, вызывает появление гнойничков и угрей.
Причины себорейного дерматита
Ученым не сразу удалось установить, в чем точная причина себорейного дерматита. Исследования в этой области проводились долгое время. В 1874 году специалистами был открыт дрожжеподобный грибок Pityrosporum ovale, который также известен как Malassezia. Рост его колонии является основной причиной возникновения себорейного дерматита. [1,3]
Данное открытие дало большой импульс к развитию трихологии. Зная, от чего может быть себорейный дерматит и что его вызывает, специалистам удалось создать эффективные в отношении возбудителя заболевания препараты.
При этом ученые подчеркивают, что носительство Malassezia далеко не всегда провоцирует себорейный дерматит на голове. Этот грибок является частью факультативной микрофлоры и обнаруживается более чем у 90% населения, но далеко не все люди сталкиваются с проявлениями дерматита. Он возникает, если колония грибка стремительно растет. Если сравнить здоровых людей, пациентов с себореей и себорейным дерматитом на голове, можно заметить определенную закономерность. В первом случае грибковая флора не превышает 30% от всех микроорганизмов, населяющих кожу головы. При себорее эта цифра достигает 70%, а при дерматите - рекордных 90%. [3]
Таким образом, ответом на вопрос, чем может быть вызван себорейный дерматит, является рост колонии Malassezia, а не просто существование грибка на коже.
Существует несколько факторов, которые провоцируют гиперактивацию грибковой флоры. В их числе:
Болезнь может быть вызвана одним фактором или их совокупностью. От этого зависит тяжесть течения и то, из за чего обостряется себорейный дерматит, насколько часто возникают рецидивы.
Причины заболевания у детей
Давайте рассмотрим, от чего у детей себорейный дерматит. В младенческом возрасте болезнь чаще возникает у новорожденных, которые находятся на грудном вскармливании, но и дети на искусственном питании также подвержены этой патологии. Основная причина дерматита у младенцев - гормоны, которые попадают в организм ребенка с молоком матери. Также провоцирующим фактором является крупный размер сальных желез у новорожденных, что сопровождается повышенной выработкой кожного жира. Он является питательной средой для грибка Malassezia, колония которого стремительно растет и вызывает воспаление на коже.
У младенцев дерматит проявляется иначе, чем у взрослых. На голове образуются жирные желтые или коричневатые корки, а на границе роста волос кожа краснеет и шелушится. Высыпания могут также появиться в подмышечных и паховых складках. Болезнь редко сопровождается зудом, поэтому она не мешает нормальному сну ребенка. При осложненной форме возможен умеренный зуд, появление эритем, повышение температуры тела. К моменту прекращения грудного вскармливания симптомы воспаления обычно угасают. [2,4]
Что касается подростков, то у них причиной шелушения кожи на голове чаще всего становится гормональная перестройка, связанная с естественными физиологическими изменениями в организме. Увеличение выработки половых гормонов в пубертатном возрасте повышает секреторную активность сальных желез. Избыток себума приводит к появлению перхоти, угревой сыпи на коже лица. При нормализации гормонального фона у клинически здоровых подростков негативная симптоматика исчезает.
Также в группе риска по дерматиту находятся дети с нарушением жирового обмена, неврологическими заболеваниями, иммунодефицитом. У таких пациентов болезнь связана не только с естественными физиологическими изменениями, но и патологическими процессами в организме. Воспаление носит более тяжелый характер из-за стойкого нарушения работы сальных желез, которые на постоянной основе продуцируют избыточное количество себума.
Причины патологии у взрослых
Из-за чего дерматит себорейный у мужчин и женщин? Одна из причин - генетическая предрасположенность. Если близкие родственники пациента страдают себореей, дерматитом или экземой, вероятность развития заболевания повышается.
Оно также диагностируется у людей с эндокринными патологиями. Они влияют на работу сальных желез и меняют химический состав себума, что провоцирует его повышенную секрецию и воспаление на коже. С такой проблемой сталкиваются пациенты, принимающие гормональные препараты, а также женщины в период беременности и после родов, во время менопаузы.
Сильные психоэмоциональные потрясения, хронический стресс, нервно-мышечные расстройства нередко сопровождаются повышением жирности кожи и появлением перхоти. На это есть несколько причин. Стресс плохо влияет на иммунитет, и организм теряет способность сдерживать рост дрожжеподобных грибков Malassezia. Помимо этого, при хроническом напряжении меняется гормональный фон и усиливается секреция себума.
Специалисты заметили, что пациенты с ДЦП, болезнью Паркинсона, депрессией, патологиями спинномозговых нервов гораздо чаще страдают от себорейного дерматита по сравнению с другими категориями людей. [4]
Врожденные и приобретенные патологии иммунной системы также приводят к неконтролируемому росту грибковой микрофлоры, что провоцирует воспаление.
В некоторых случаях располагающим фактором становится смена климата, причем не играет роли, переехал человек в более теплую страну из северного региона или наоборот.
Себорейный дерматит: как и чем лечить
При появлении признаков себорейного дерматита и себореи на голове пациенты задаются вопросом, что делать и чем лечить эти заболевания. Для устранения патологии необходима комплексная терапия. Чтобы знать, как и чем лечить себорейный дерматит на голове у взрослого или ребенка, нужно знать точную причину, которая привела к росту грибковой колонии. Если воспаление возникло на фоне гормонального нарушения, аллергии или другого заболевания, следует начать терапию с воздействия на основной провоцирующий фактор. Пациенту необходимо обратиться к профильному специалисту (эндокринолог, гинеколог, невролог, иммунолог), который назначит подходящие препараты.
Чем мыть голову при себорейном дерматите и как снять зуд? Этот вопрос беспокоит всех без исключения пациентов. Для устранения зуда, покраснения и шелушения кожи используют специальные лечебные шампуни, которые содержат противогрибковые и бактерицидные добавки. Задача таких продуктов - устранить избыток кожного сала и предотвратить рост колонии Malassezia, что позволяет нормализовать состояние эпидермиса. [1,4]
Примером эффективного препарата, что помогает при себорейном дерматите, является Сертаверин ® - лечебный шампунь на основе сертаконазола. Благодаря фунгицидному и фунгистатическому действию это соединение приводит к быстрому уменьшению количества патогенных микроорганизмов, которые вызывают воспаление, зуд и перхоть.
Если лечение не приносит нужного эффекта, болезнь регулярно проявляется рецидивами и приводит к осложнениям, необходимо обратиться к трихологу или дерматологу для проведения более детального исследования. В тяжелых клинических случаях для ускорения восстановления пациенту назначают антигистамины, гормональные мази, криомассаж, дарсонваль и другие физиотерапевтические процедуры.
Для чего диета при себорейном дерматите?
Правильный рацион является важной частью терапии. Что можно есть при себорейном дерматите
и чего лучше не есть? В рацион необходимо включить продукты, богатые белком, цинком, селеном, кальцием, фосфором, железом, витаминами группы B, C, A. Для здоровья кожи и волос в меню должны присутствовать:
Очень важно употреблять достаточное количество воды и продукты, которые способствуют восстановлению микрофлоры кишечника. С этой задачей хорошо справляются кисломолочные продукты, обогащенные бифидо- и лактобактериями.
В период лечения необходимо ограничить в рационе жирные и сладкие блюда, продукцию с обилием консервантов, копчености, полуфабрикаты, алкоголь. Избыток сахара и животных жиров способствует повышению холестерина, что вызывает нежелательное изменение состояния кожи, усугубляет симптомы воспаления. Также следует избегать продуктов, которые являются потенциальными аллергенами.
Что будет, если не лечить себорейный дерматит?
При появлении негативных симптомов большинство пациентов стараются как можно скорее найти информацию, чем опасен себорейный дерматит. Безусловно, это заболевание не несет серьезной угрозы для здоровья в отличие от большинства патологий. Человек сохраняет работоспособность, однако себорея может существенно ухудшить качество жизни.
Что будет если запустить себорейный дерматит? Постоянный зуд вызывает дискомфорт, а покраснение кожи и перхоть приводят к недовольству своей внешностью. На фоне заболевания подростки и молодые люди могут развивать психологические комплексы, ограничивать социальные контакты. При отсутствии лечения от себорейного дерматита выпадают волосы, что приводит к ухудшению состояния шевелюры и облысению. Болезнь может осложняться пиодермией, которая вызвана присоединением вторичной инфекции. Патология проявляется гнойно-воспалительным процессом, который затрагивает подкожную жировую клетчатку. [4]
Такое осложнение требует продолжительного лечения с использованием антибактериальных и антисептических средств.
Список использованной литературы
https://www.uptodate.com/contents/seborrheic-dermatitis-including-dandruff-and-cradle-cap-beyond-the-basics#H1
(Электронный ресурс, дата обращения 30.05.2024)
https://cyberleninka.ru/article/n/k-voprosu-o-rasprostranennosti-zabolevaniy-volos-sredi-naseleniya
(Дата обращения 30.05.2024)
https://cyberleninka.ru/article/n/sovremennye-problemy-biologii-gribov-roda-malassezia
(Дата обращения 30.05.2024)
https://cyberleninka.ru/article/n/seboreynyy-dermatit-obzor
(Дата обращения 30.05.2024)
Следует знать, что возникновение перхоти не всегда означает себорею. Шелушение на голове появляется из-за повышенной сухости кожи, на фоне псориаза, атопического дерматита, стригущего лишая, при контакте с аллергенами и др. У каждого из этих заболеваний свои причины и способы лечения. [1]
Себорейный дерматит: что это?
Многие люди задаются вопросом, что такое себорейный дерматит и от чего он появляется. Это заболевание является одним из самых распространенных. Ему подвержены взрослые и дети. У 70% младенцев первых трех месяцев жизни диагностируется так называемый "колыбельный дерматит" (cradle cap), который проявляется в виде чешуйчатой сыпи на голове. Она самостоятельно проходит в возрасте 8-12 месяцев. В группе риска также находятся подростки, у которых из-за бурной перестройки организма меняется работа сальных желез. По статистике, 3-5% людей в возрасте 20-40 лет страдают себорейным дерматитом. [1,2]
Она характеризуется хроническим воспалением кожи на фоне увеличенной выработки кожного сала. В легкой форме болезнь проявляется зудом и перхотью, появлением сального блеска на пораженных участках. В более тяжелых случаях при дерматите возникают эритемы - круглые красные пятна, которые вызывают жжение и зуд. Из-за постоянного воспаления и расчесывания кожа утолщается и формируются так называемые себорейные бляшки. На этих участках появляются трещины и корочки, которые при отшелушивании вызывают боль и легкую кровоточивость. Барьерная функция кожи нарушается. Это приводит к присоединению вторичной инфекции, которая усугубляет воспаление, вызывает появление гнойничков и угрей.
Причины себорейного дерматита
Ученым не сразу удалось установить, в чем точная причина себорейного дерматита. Исследования в этой области проводились долгое время. В 1874 году специалистами был открыт дрожжеподобный грибок Pityrosporum ovale, который также известен как Malassezia. Рост его колонии является основной причиной возникновения себорейного дерматита. [1,3]
Данное открытие дало большой импульс к развитию трихологии. Зная, от чего может быть себорейный дерматит и что его вызывает, специалистам удалось создать эффективные в отношении возбудителя заболевания препараты.
При этом ученые подчеркивают, что носительство Malassezia далеко не всегда провоцирует себорейный дерматит на голове. Этот грибок является частью факультативной микрофлоры и обнаруживается более чем у 90% населения, но далеко не все люди сталкиваются с проявлениями дерматита. Он возникает, если колония грибка стремительно растет. Если сравнить здоровых людей, пациентов с себореей и себорейным дерматитом на голове, можно заметить определенную закономерность. В первом случае грибковая флора не превышает 30% от всех микроорганизмов, населяющих кожу головы. При себорее эта цифра достигает 70%, а при дерматите - рекордных 90%. [3]
Таким образом, ответом на вопрос, чем может быть вызван себорейный дерматит, является рост колонии Malassezia, а не просто существование грибка на коже.
Существует несколько факторов, которые провоцируют гиперактивацию грибковой флоры. В их числе:
- генетическая предрасположенность
- болезни нервной системы
- гормональные нарушения
- патологии ЖКТ
- заболевания, которые сопровождаются снижением иммунитета
Болезнь может быть вызвана одним фактором или их совокупностью. От этого зависит тяжесть течения и то, из за чего обостряется себорейный дерматит, насколько часто возникают рецидивы.
Причины заболевания у детей
Давайте рассмотрим, от чего у детей себорейный дерматит. В младенческом возрасте болезнь чаще возникает у новорожденных, которые находятся на грудном вскармливании, но и дети на искусственном питании также подвержены этой патологии. Основная причина дерматита у младенцев - гормоны, которые попадают в организм ребенка с молоком матери. Также провоцирующим фактором является крупный размер сальных желез у новорожденных, что сопровождается повышенной выработкой кожного жира. Он является питательной средой для грибка Malassezia, колония которого стремительно растет и вызывает воспаление на коже.
У младенцев дерматит проявляется иначе, чем у взрослых. На голове образуются жирные желтые или коричневатые корки, а на границе роста волос кожа краснеет и шелушится. Высыпания могут также появиться в подмышечных и паховых складках. Болезнь редко сопровождается зудом, поэтому она не мешает нормальному сну ребенка. При осложненной форме возможен умеренный зуд, появление эритем, повышение температуры тела. К моменту прекращения грудного вскармливания симптомы воспаления обычно угасают. [2,4]
Что касается подростков, то у них причиной шелушения кожи на голове чаще всего становится гормональная перестройка, связанная с естественными физиологическими изменениями в организме. Увеличение выработки половых гормонов в пубертатном возрасте повышает секреторную активность сальных желез. Избыток себума приводит к появлению перхоти, угревой сыпи на коже лица. При нормализации гормонального фона у клинически здоровых подростков негативная симптоматика исчезает.
Также в группе риска по дерматиту находятся дети с нарушением жирового обмена, неврологическими заболеваниями, иммунодефицитом. У таких пациентов болезнь связана не только с естественными физиологическими изменениями, но и патологическими процессами в организме. Воспаление носит более тяжелый характер из-за стойкого нарушения работы сальных желез, которые на постоянной основе продуцируют избыточное количество себума.
Причины патологии у взрослых
Из-за чего дерматит себорейный у мужчин и женщин? Одна из причин - генетическая предрасположенность. Если близкие родственники пациента страдают себореей, дерматитом или экземой, вероятность развития заболевания повышается.
Оно также диагностируется у людей с эндокринными патологиями. Они влияют на работу сальных желез и меняют химический состав себума, что провоцирует его повышенную секрецию и воспаление на коже. С такой проблемой сталкиваются пациенты, принимающие гормональные препараты, а также женщины в период беременности и после родов, во время менопаузы.
Сильные психоэмоциональные потрясения, хронический стресс, нервно-мышечные расстройства нередко сопровождаются повышением жирности кожи и появлением перхоти. На это есть несколько причин. Стресс плохо влияет на иммунитет, и организм теряет способность сдерживать рост дрожжеподобных грибков Malassezia. Помимо этого, при хроническом напряжении меняется гормональный фон и усиливается секреция себума.
Специалисты заметили, что пациенты с ДЦП, болезнью Паркинсона, депрессией, патологиями спинномозговых нервов гораздо чаще страдают от себорейного дерматита по сравнению с другими категориями людей. [4]
Врожденные и приобретенные патологии иммунной системы также приводят к неконтролируемому росту грибковой микрофлоры, что провоцирует воспаление.
В некоторых случаях располагающим фактором становится смена климата, причем не играет роли, переехал человек в более теплую страну из северного региона или наоборот.
Себорейный дерматит: как и чем лечить
При появлении признаков себорейного дерматита и себореи на голове пациенты задаются вопросом, что делать и чем лечить эти заболевания. Для устранения патологии необходима комплексная терапия. Чтобы знать, как и чем лечить себорейный дерматит на голове у взрослого или ребенка, нужно знать точную причину, которая привела к росту грибковой колонии. Если воспаление возникло на фоне гормонального нарушения, аллергии или другого заболевания, следует начать терапию с воздействия на основной провоцирующий фактор. Пациенту необходимо обратиться к профильному специалисту (эндокринолог, гинеколог, невролог, иммунолог), который назначит подходящие препараты.
Чем мыть голову при себорейном дерматите и как снять зуд? Этот вопрос беспокоит всех без исключения пациентов. Для устранения зуда, покраснения и шелушения кожи используют специальные лечебные шампуни, которые содержат противогрибковые и бактерицидные добавки. Задача таких продуктов - устранить избыток кожного сала и предотвратить рост колонии Malassezia, что позволяет нормализовать состояние эпидермиса. [1,4]
Примером эффективного препарата, что помогает при себорейном дерматите, является Сертаверин ® - лечебный шампунь на основе сертаконазола. Благодаря фунгицидному и фунгистатическому действию это соединение приводит к быстрому уменьшению количества патогенных микроорганизмов, которые вызывают воспаление, зуд и перхоть.
Если лечение не приносит нужного эффекта, болезнь регулярно проявляется рецидивами и приводит к осложнениям, необходимо обратиться к трихологу или дерматологу для проведения более детального исследования. В тяжелых клинических случаях для ускорения восстановления пациенту назначают антигистамины, гормональные мази, криомассаж, дарсонваль и другие физиотерапевтические процедуры.
Для чего диета при себорейном дерматите?
Правильный рацион является важной частью терапии. Что можно есть при себорейном дерматите
и чего лучше не есть? В рацион необходимо включить продукты, богатые белком, цинком, селеном, кальцием, фосфором, железом, витаминами группы B, C, A. Для здоровья кожи и волос в меню должны присутствовать:
- яйца, нежирное мясо, рыба, морепродукты
- орехи и семена
- молочные продукты
- злаки
- овощи и фрукты
- нерафинированное растительное масло
Очень важно употреблять достаточное количество воды и продукты, которые способствуют восстановлению микрофлоры кишечника. С этой задачей хорошо справляются кисломолочные продукты, обогащенные бифидо- и лактобактериями.
В период лечения необходимо ограничить в рационе жирные и сладкие блюда, продукцию с обилием консервантов, копчености, полуфабрикаты, алкоголь. Избыток сахара и животных жиров способствует повышению холестерина, что вызывает нежелательное изменение состояния кожи, усугубляет симптомы воспаления. Также следует избегать продуктов, которые являются потенциальными аллергенами.
Что будет, если не лечить себорейный дерматит?
При появлении негативных симптомов большинство пациентов стараются как можно скорее найти информацию, чем опасен себорейный дерматит. Безусловно, это заболевание не несет серьезной угрозы для здоровья в отличие от большинства патологий. Человек сохраняет работоспособность, однако себорея может существенно ухудшить качество жизни.
Что будет если запустить себорейный дерматит? Постоянный зуд вызывает дискомфорт, а покраснение кожи и перхоть приводят к недовольству своей внешностью. На фоне заболевания подростки и молодые люди могут развивать психологические комплексы, ограничивать социальные контакты. При отсутствии лечения от себорейного дерматита выпадают волосы, что приводит к ухудшению состояния шевелюры и облысению. Болезнь может осложняться пиодермией, которая вызвана присоединением вторичной инфекции. Патология проявляется гнойно-воспалительным процессом, который затрагивает подкожную жировую клетчатку. [4]
Такое осложнение требует продолжительного лечения с использованием антибактериальных и антисептических средств.
Список использованной литературы
- Patient education: Seborrheic dermatitis (including dandruff and cradle cap) (Beyond the Basics).
https://www.uptodate.com/contents/seborrheic-dermatitis-including-dandruff-and-cradle-cap-beyond-the-basics#H1
(Электронный ресурс, дата обращения 30.05.2024)
- Менг Ф. М. К вопросу о распространенности заболеваний волос среди населения. 2006 / Байкальский медицинский журнал [Электронный ресурс]
https://cyberleninka.ru/article/n/k-voprosu-o-rasprostranennosti-zabolevaniy-volos-sredi-naseleniya
(Дата обращения 30.05.2024)
- Бачурская Н. С., Грудинин Д. А., Ишмухаметова З. А., Брудастов Ю. А. Современные проблемы биологии грибов рода Malassezia. 2007 / Вестник Оренбургского государственного университета [Электронный ресурс]
https://cyberleninka.ru/article/n/sovremennye-problemy-biologii-gribov-roda-malassezia
(Дата обращения 30.05.2024)
- Корнишева Вера Гавриловна, Могилева Е. Ю. Себорейный дерматит (обзор). 2012 / Проблемы медицинской микологии [Электронный ресурс]
https://cyberleninka.ru/article/n/seboreynyy-dermatit-obzor
(Дата обращения 30.05.2024)
